인슐린 저항성과 GLP-1: 당뇨와 비만 관리의 핵심

인슐린 저항성이란? 당뇨와 비만의 숨은 원인

인슐린 저항성은 우리 몸의 세포가 인슐린 신호에 제대로 반응하지 못하는 상태를 의미합니다. 이는 제2형 당뇨병, 비만, 대사증후군의 주요 원인이며, 조기에 관리하지 않으면 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

 

인슐린 저항성이 초래하는 문제

• 포도당 흡수 저하 → 혈당 상승 → 당뇨병 위험 증가
• 췌장의 과도한 인슐린 분비 → 췌장 기능 저하 → 인슐린 분비 감소
• 내장 지방 증가 → 염증성 물질 분비 → 인슐린 저항성 악화
• 간에서 과도한 포도당 생산 → 공복 혈당 상승

GLP-1이 인슐린 저항성을 개선하는 방법

GLP-1(Glucagon-Like Peptide-1)은 인슐린 분비를 촉진하고 혈당을 조절하는 중요한 호르몬입니다.

 

특히 최근 연구에서는 GLP-1 작용제가 체중 감소 및 인슐린 감수성 증가에도 효과적이라는 점이 밝혀졌습니다.

GLP-1의 주요 효과

• 인슐린 분비 증가 → 혈당 조절 향상
  • GLP-1은 췌장의 베타세포를 자극하여 혈당이 높을 때 인슐린 분비를 증가시킵니다. 특히 혈당이 정상 수준일 때는 작용하지 않기 때문에 저혈당 위험이 낮습니다.
• 글루카곤 억제 → 간에서 포도당 생성 감소
  • 인슐린 저항성이 있으면 간에서 포도당이 과다 생성되어 공복 혈당이 높아집니다. GLP-1은 글루카곤 분비를 억제하여 간에서의 당 생성을 줄여 공복 혈당을 낮춥니다.
• 체중 감소 → 인슐린 감수성 증가
  • GLP-1은 식욕을 억제하고 체중 감량을 돕습니다. 특히 내장 지방 감소를 유도하여 인슐린 감수성을 높이고 당뇨 및 비만 관리에 긍정적인 영향을 미칩니다.
• 염증 감소 → 인슐린 신호 개선
  • 지방 조직에서는 염증성 사이토카인(TNF-α, IL-6 등)이 분비되어 인슐린 저항성을 악화시킵니다. GLP-1은 이러한 염증 반응을 감소시켜 인슐린 신호 전달을 원활하게 만듭니다.
• 근육에서 포도당 흡수 증가
  • GLP-1은 GLUT4(포도당 수송체)를 활성화하여 근육 세포가 포도당을 더 잘 흡수하도록 돕습니다. 결과적으로 혈당 조절 능력이 향상되고 인슐린 감수성이 증가합니다.

GLP-1 작용제: 당뇨와 비만 치료의 새로운 패러다임

GLP-1을 모방한 GLP-1 작용제(GLP-1 Receptor Agonists, GLP-1 RAs)는 혈당 조절과 체중 감량을 동시에 기대할 수 있는 치료제입니다.

 

약물명작용 시간특징

리라글루타이드 (Liraglutide, 상품명: 삭센다, 빅토자)	1일 1회	체중 감소 효과 우수
세마글루타이드 (Semaglutide, 상품명: 오젬픽, 위고비, 리벨서스)	주 1회 (SC), 1일 1회(경구)	장기 지속형, 강력한 체중 감량 효과
듈라글루타이드 (Dulaglutide, 상품명: 트루리시티)	주 1회	지속형 주사제
티르제파티드 (Tirzepatide, 상품명: 마운자로)	주 1회	GLP-1 + GIP 이중 작용, 강력한 혈당 및 체중 감소 효과

 

결론: 인슐린 저항성 관리의 핵심은 GLP-1

GLP-1은 단순한 혈당 강하제가 아닙니다. 인슐린 감수성을 높이고 근본적인 대사 건강을 개선하는 역할을 합니다. 제2형 당뇨병 및 비만 환자들에게 체중 감량과 혈당 조절이라는 두 마리 토끼를 잡을 수 있는 해결책이 될 수 있습니다.

 

 

GLP-1: 당뇨 환자를 위한 혈당 조절과 체중 감량의 열쇠

 

인슐린 저항성이란? 당뇨병과 비만의 숨은 연결고리

 

당뇨 합병증, 얼마나 위험할까? 초기 증상과 예방법 정리